221madou.ru

Мама и Я
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Медосмотр в детский сад какие врачи

Каких врачей нужно проходить для детского сада

Обычно к трем годам дети, а также их родители, начинают готовиться к поступлению в детский сад. Для оформления ребенка в дошкольное заведение законом предписано обязательное прохождение каждым малышом медицинской комиссии. Таким образом можно убедиться в отсутствии противопоказаний к посещению дошкольного учебного заведения и проверить здоровье малыша, которому предстоит контактировать с группой сверстников.

Куда обратиться для оформления медицинской карточки для ребенка?

Медицинскую комиссию обычно проходят в детской поликлинике по месту проживания, прописки или же в частных медицинских клиниках.

Стоит учесть, что в обычной поликлинике анализы и консультация врачей бесплатные, но получение справки, скорее всего, займет немало времени, так как придется заблаговременно записаться на прием (иногда за неделю или даже больше), отстоять немалые очереди к врачам.

В частных клиниках пройти медкомиссию, вероятно, удастся намного быстрее, но для этого нужно потратить немало денег. Так что для начала стоит определиться с готовностью принести в жертву одно из двух – деньги или время, а уже дальше приступать к следующему шагу.

Важно понимать, что спешить и проходить комиссию заблаговременно не желательно, оптимально – не ранее, чем за два месяца до предполагаемой даты начала посещения детсада. В противном случае врачей придется посетить повторно, так как за такой длительный срок в здоровье ребенка могут произойти различные изменения. Что касается анализов, то сдавать их необходимо не ранее, чем за месяц до отправления в детский сад.

Медицинская комиссия в детский сад: с чего начать?

Чтобы приступить к оформлению медицинской карты для детского сада необходимо попасть на прием к педиатру. Он выдаст или же порекомендует приобрести самостоятельно медицинскую карту образца 026/у. Доктор произведет тщательный осмотр маленького пациента, обязательно проверит и внесет в карту данные о весе и росте ребенка, измерит окружность головы и груди, послушает сердцебиение и проверит работу легких, осмотрит лимфоузлы и оценит упругость живота малыша, а также сделает запись о ранее перенесенных заболеваниях различной этимологии.

Если все хорошо, дальше доктор составит список рекомендуемых к посещению профильных врачей и назначит ряд необходимых клинических анализов.

Необходимые клинические анализы для детского сада

В лаборатории поликлиники проанализируют кровь, мочу и кал ребенка. Из пальчика малыша возьмут кровь на клинический анализ. Данный анализ необходим, чтобы исключить у ребенка анемию и воспалительный процесс. Перед забором не стоит мучить ребенка голодом, легкий завтрак никак не повлияет на результаты исследования, зато сытый малыш легче перенесет не самую приятную процедуру.

Чтобы проверить состояние мочевыделительной системы ребенку назначат общий анализ мочи. Благодаря ему исключат заболевания почек, а также убедятся в отсутствии воспалительных процессов в системе. Но чтобы анализ получился достоверным стоит соблюдать всем известные несложные правила сбора мочи.

Следующий пункт анализов — соскоб на энтеробиоз или, другими словами, на наличие остриц, а также на присутствие дизентерийных бактерий. К тому же придется в домашних условиях собрать кал для анализа на яйца гельминтов и принести его в лабораторию для исследования.

После сдачи основных анализов или же параллельно с ними ребенок посетит целый ряд врачей.

Медицинская комиссия: каких врачей для детского сада нужно пройти

Помимо педиатра ребенку предстоит пройти следующих специалистов: хирурга, окулиста, ортопеда, невролога, отоларинголога, стоматолога, дерматолога, логопеда, а также детского психолога.

Хирург (часто он же и ортопед) проверит ребенка на наличие заболеваний опорно-двигательного аппарата, исследует особенности осанки, осмотрит стопы, исключит наличие грыж, водянки, проверит мальчиков на фимоз. После всего даст рекомендации и запишет диагноз в карту, выданную педиатром.

Окулист займется проверкой зрения. Оценит его остроту, а также исследует глазное дно, предварительно медикаментозно расширив зрачок. Врач также исключит различные заболевания глаз и при необходимости даст рекомендации по коррекции зрения или даже назначит очки. В конце сделает свою запись в карте.

Невролог займется исследованием состояния нервной системы ребенка, физического и нервно-психического развитие, речевых навыков, определит функциональность рефлексов, проверит тонус мышц, реакцию зрачков на свет.

Лор проведет осмотр состояния полости носоглотки, а также органов слуха. Во время осмотра доктор исключит патологии носовой перегородки, которые часто становится причиной нарушения дыхания, частых респираторных заболеваний и аллергических ринитов, а также проверит аденоиды. Отоларинголог даст рекомендации по своему профилю, сделает запись о диагнозе в карте.

Стоматолог. Перед детским садом также необходимо посетить стоматолога. Возможно, ребенок еще ни разу не бывал у зубного врача, и подготовка к садику станет отличным поводом для первого визита. Стоматолог осмотрит полость рта, исключит кариес, а также проверит прикус малыша. При необходимости врач проведет лечение больных зубов и даст рекомендации маленькому пациенту.

Дерматолог уделит особое внимание кожным покровам. Исключит наличие таких заболеваний, как лишай и чесотка. А также исследует кожу на наличие аллергических высыпаний. При выявлении аллергии дерматолог посоветует диету, которой необходимо будет придерживаться как дома, так и в детском саду.

Логопед. Обычно к трем годам у ребенка уже имеются определенные речевые навыки, которые и должен оценить логопед. А в случае проблем, он сможет дать родителям рекомендации, либо же посоветовать логопедические занятия.

Детский психолог же побеседует с малышом, с помощью игровых методик постарается выявить психологические проблемы ребенка, даст советы и рекомендации для более быстрой и успешной адаптации конкретного ребенка к дошкольному учреждению.

После прохождения медицинской комиссии и сдачи необходимых лабораторных анализов в медицинской карте делается запись об отнесении ребенка к одной из групп здоровья.

С какими проблемами можно столкнуться при прохождении комиссии в детский сад

Обычно никаких проблем при оформлении медицинской карты для ребенка не возникает, если не считать очередей к специалистам в государственных клиниках. Иногда проблемы могут возникнуть при отказе от прививок. Некоторые педиатры настаивают на вакцинации, спекулируя тем, что не подпишут карту. Стоит напомнить, что все действия врачей или кого-либо еще (например, представителей детского сада), так или иначе ограничивающие ваше право на получение или отказ от медицинских услуг, являются противозаконными. При возникновении такого рода затруднений стоит обращаться в соответствующие органы.

Каких врачей нужно пройти ребенку для детского сада

Для успешного зачисления в детский сад ребенка с родителя требуют медицинскую справку по форме 026у. Что это за справка, как ее получить, а также каких врачей нужно пройти для детского сада, ты узнаешь из статьи Lisa.ru.

Медкарта, которую с 2000 года требуют для поступления в любое общеобразовательное учреждение начального и среднего уровня, в том числе детский сад, имеет форму 026у, по которой при утере физической медицинской карты, хранящейся в поликлинике, можно восстановить все данные о прохождении ребенком медосмотров врачей.

Форма медицинской карты для всех детей едина, а система очень удобна, так как позволяет следить за состояние здоровья поступающих в детские сады, пополнять ее следующими осмотрами и выявлять заболевания на ранних этапах. Поэтому диспансеризация является таким важным пунктом в оформлении ребенка для детского сада, так как это не просто лишняя бюрократия, а мера, необходимая для отслеживания здоровья.

Что такое медкарта

Также педиатр заполнит основные сведения о малыше, измерит давление, частоту пульса. Он выпишет направления ко всем необходимым врачам и на все анализы. Без этих направлений невозможен поход к врачам-специалистам.

После посещения педиатра нужно оперативно записаться на все анализы и ко всем врачам, но насколько скоро закончится диспансеризация для тебя и твоего малыша, сказать сложно, так как это очень зависит от работы самой поликлиники, расписания и загруженности.

Обычно ближе к сентябрю все родители спохватываются и начинают бегать по врачам, проходя медкомиссию с ребенком. Чтобы не попасть в этот поток и не ждать своей очереди слишком долго, растягивая процесс на недели, нужно как можно раньше начать готовить ребенка к поступлению в детский сад.

Список врачей для детского сада в 2020 году существенно не изменился с начала введения практики оформления одинаковых медкарт для всех детей. Начинается диспансеризация с анализов и обследований, которые обычно сдаются в первую очередь, так как результаты могут приходить в течение нескольких дней.

Для прохождения медкомиссии в садик нужно сдать:

  • кровь из пальца — натощак и за сутки до анализа не нужно давать ребенку сильно жирную еду, сладкую пищу, соки и так далее (в особенных случаях необходима сдача крови из вены, но это бывает редко);
  • анализ мочи — первое мочеиспускание за день после утреннего подмывания сдается в стерильную баночку, которую можно купить в аптеке и некоторых поликлиниках в специальных автоматах;
  • анализ кала (на яйца глист) — собирается в стерильную баночку для кала, хранится в холодильнике и действителен в течение 10 дней;
  • анализ на энтеробиоз (на яйца остриц) — проводится специалистом в поликлинике и совсем безболезнен для ребенка;
  • ЭКГ (электрокардиограмма) — сдается у врача-кардиолога в процедурном кабинете с помощью специального аппарата.
  • Каких врачей пройти для детского сада ребенку? Список не велик, и он может меняться в зависимости от учреждения, но общие рекомендации обычно одинаковые. Это классический список, прохождение которого поможет составить общую картину здоровья человека на данном этапе его развития.

1. Стоматолог

У детей в таком возрасте бывают проблемы с зубами из-за неправильной чистки, потому что они только-только начинают самостоятельно это делать и могут не до конца вычищать грязь. Поэтому проверка стоматологом не может быть лишней. К тому же, опытный детский стоматолог сможет найти подход к ребенку и увлечь его правильной гигиеной полости рта в игровой форме. Это может стать залогом здоровья зубов для малыша на долгие годы.

2. Отоларинголог (ЛОР)

Врач проверит ушки ребенка, носик и горло, а также уровень слуха и возможные патологии или нарушения. Есть риск развития аденоидов у детей, поэтому прохождение отоларинголога очень важно, чтобы предотвратить его.

3. Невролог

Проверка нервной системы, ее достаточная сформированность для поступления в детский сад — это очень важно для ребенка. Врач может выявить наличие нервных тиков или даже расстройств, которые можно подавить на ранней стадии. Вестибулярный аппарат также проверяется на предмет нарушений, так как из-за проблемы, не замеченной вовремя, у ребенка могут начаться серьезные сложности с обучением и посещением детского сада.

4. Хирург

В список того, какие врачи в медкарте для детского сада должны присутствовать обязательно, часто включается хирург, который может выявить на ранней стадии различные грыжи, опухоли, а также оценит общее развитие опорно-двигательного аппарата ребенка, его костей и мышц.

5. Ортопед

Нарушения, связанные с позвоночным столбом, — частая проблема, с которой сталкиваются родители детей, только-только поступивших в школу. Если у малыша есть предрасположенность к нарушению осанки, сколиозу, лордозу и другим заболеваниям, будет очень полезным посещение ортопеда еще за несколько лет до школы на медкомиссии.

Врач может порекомендовать необходимый комплекс упражнений и процедур для того, чтобы предотвратить заранее риск развития проблем со спиной. Решать их уже на стадии искривления позвоночного столба намного сложнее.

6. Офтальмолог (окулист)

Для определения остроты зрения, а также предотвращения риска развития косоглазия, астигматизма и других серьезных проблем с глазами нужно перед садиком отвести ребенка к окулисту, где комплексно осмотрят его зрительные органы и при необходимости выпишут очки или лекарственные препараты. Глаза в детском возрасте отлично поддаются лечению, чего не скажешь о запущенных случаях в более позднее время.

7. Дерматолог

Дерматолог проводит проверку кожи ребенка на наличие заболеваний типа псориаза, экземы, лишая и подобных. Особенно это важно, если болезнь относится к типу заразных.

8. Психолог

Консультация психолога необходима для того, чтобы убедиться, что психика ребенка уже готова для поступления в детский сад, и это не будет для нее слишком сложным испытанием. На данном этапе можно выявить проблемы с психикой и психическим развитием малыша заблаговременно, что исключит возможные сложности в будущем.

9. Логопед

Возможные дефекты речи должны быть выявлены логопедом на осмотре, потому что, если ситуация сложная, малышу придется пойти в специализированный садик с логопедическим уклоном.

Уточнить, какие врачи для медкомиссии в детский сад нужны еще, ты можешь в самом учреждении, куда собирается пойти ребенок с первого сентября. Если в течение предыдущего года малыш уже посещал какого-то врача из списка, повторный осмотр не требуется.

После всех пройденных врачей следующим этапом получения справки является повторный прием у педиатра. В этот раз он расскажет об анализах, которые были сданы, и проблемах, которые они выявили, если это произошло.

Кроме того, педиатр обязан выдать справку, что ребенок не был в контакте с инфекционным больным в течение последней недели. Она действует всего три дня, поэтому лучше всего принести в ближайшие дни справку вместе с медкартой в пункт медицинской помощи в детском саду.

Все заключения специалистов имеют свой срок годности в течение трех месяцев. Более того, если после прохождения диспансеризации, у малыша были выявлены проблемы со здоровьем, следует в срочном порядке принять меры и продолжить наблюдение у врача, чтобы не забрасывать лечение.

Очень многие болезни в нашей взрослой жизни идут от детских невылеченных болячек. Родителям следует очень внимательно относиться к здоровью своего ребенка, так как это залог его будущей счастливой и комфортной жизни тогда, когда он уже выйдет из-под опеки.

Справка 026у создана специально, чтобы максимально облегчить родителям процесс контроля здоровья малыша. Кроме того, она упрощает документирование во время будущих диспансеризаций в детском саду или в школе, помогая увидеть всю картину развития болезней, если они есть, или заметить очаги заболевания на самом раннем его этапе, облегчая процесс выздоровления.

Кстати, по данным столичного Роспотребнадзора и Департамента Здравоохранения города Москвы теперь детям после каникул не нужно получать новую справку о контактах. Все данные будут передаваться в образовательное учреждение удаленно и без хлопот со стороны родителей.

Готовимся к детскому саду и школе: каких врачей нужно пройти ребёнку на медосмотре

О каких изменениях в законе нужно знать родителям, собирая медицинские справки перед учебным годом.

Каждый год перед поступлением детей в детский сад или школу родители задаются вопросами : «Нужно ли проходить медицинский осмотр?» и «Где это можно сделать?». В этих вопросах даже у медицинских работников иногда нет согласия. Часто в поликлиниках и детских учреждениях родителям предоставляется не совсем верная информация.

Мы побеседовали об этом с директором многопрофильной клиники «Медикейт», кандидатом медицинских наук Атяшевой Людмилой Николаевной, которая специально подготовила для родителей последнюю юридически правомерную информацию по вопросам медицинских осмотров детей перед детским садом и школой.

Перед поступлением ребёнка в любое общеобразовательное учреждение (детский сад, школа, суворовское или кадетское училище) необходимо пройти предварительный медицинский осмотр. Последнее время ходит много слухов о том, что эти виды осмотров отменены, упрощены, и уже не требуются. Так ли это?

— Действительно в настоящее идет много разговоров и дискуссий в СМИ и на уровне федеральных органов власти о том, чтобы не выделять специально медицинские осмотры перед школой и детским садом, ибо законом о диспансеризации детей предусмотрены ежегодные осмотры в условиях государственных детских поликлиник. Ни у кого не вызывает сомнения качество этих осмотров в наших поликлиниках, поэтому пока это — только разговоры и рабочие дискуссии. Никаких регламентирующих документов на этот счёт не принято, и в ближайшее время не планируется.

Читать еще:  Документы для подачи в садик

Более того, в августе 2017 года был выпущен новый Приказ МЗ РФ №514н взамен ранее существовавшего, который регламентирует медицинские осмотры в возрастных группах перед детский садом и школой. Согласно этому Приказу, предусмотрены некоторые изменения объёма необходимых обследований и осмотров, и чётко регламентированы сроки проведения. Данный приказ вступил в действие с 1 января 2018 года.

На медосмотре придётся проходить всех специалистов? Даже тех, кого, предположим, ребёнок посещал недавно?

— В этом Приказе прописано, что для оформления данного медицинского осмотра «могут использоваться обследования и результаты осмотров врачей-специалистов, внесенные в медицинскую документацию несовершеннолетнего (карта развития ребенка), давность которых не превышает 3 месяцев с даты проведения осмотра врача-специалиста и (или) обследования, для детей старше 2-х летнего возраста». В случае оформления медицинской карты ребенку в возрасте до 2 лет, такие сроки сужены до 1 месяца.

Так чем же отличается новый приказ от предыдущего?

— Приказ строго регламентирует набор необходимых осмотров врачей-специалистов и исследований для каждой возрастной группы. Он не имеет существенных отличий от ранее действующего в вопросах необходимости проведения осмотра, сроков и месте его проведения. Однако, некоторые отличия всё-таки имеются!

Перед поступлением в детский сад ребёнок долен пройти осмотр 7 специалистов (1 этап): невролог, офтальмолог, ЛОР-врач, детский хирург, детский уролог-андролог (мальчики), акушер-гинеколог (девочки). В последнее время допускается послабление в отношении осмотров девочек перед детским садом гинекологами, что представляется разумным. Хотя чёткой рекомендации, исключающей данный вид осмотра, в Приказе нет. Рекомендуется осмотр врача-стоматолога. Из необходимых исследований остались только общие анализы крови и мочи.

Теперь для детского сада не требуется сдавать анализы на глюкозу,
кровь или кал на гельминты!
Также не нужно никаких
УЗИ-исследований.

Перед поступлением несовершеннолетнего в школу нужно пройти осмотр 9 специалистов (1 этап): невролог, психиатр, офтальмолог, ЛОР-врач, детский хирург, детский уролог-андролог (мальчики), акушер-гинеколог (девочки), по- показания травматолог-ортопед (после осмотра детского хирурга). Рекомендуется осмотр врача-стоматолога.

Будущим школьникам больше не требуется проходить осмотры дерматолога и детского эндокринолога.

Необходимые обследования: общие анализы крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости и почек, ЭКГ (электрокардиографию) и ЭхоКГ (УЗИ сердца).

По новому приказу больше не нужно проводить УЗИ щитовидной железы, УЗИ органов репродуктивной функции у мальчиков и девочек.

Завершает медицинский осмотр несовершеннолетнего перед поступлением в детский сад или школу осмотр педиатра, который суммирует выявленные отклонения или заболевания у ребенка, даёт заключение о состоянии здоровья ребёнка, необходимые рекомендации по лечению или направляет ребёнка на дополнительные обследования и консультации специалистов (2 этап осмотра).

Многие родители жалуются, что их в поликлинике заставляют проходить дополнительные обследования. Законно ли это?

— В нашу клинику часто обращаются родители с нестандартными списками необходимых обследований и осмотров, предлагаемых к прохождению в поликлинике по месту жительства. Такие требования являются незаконными. В необходимый перечень 1 этапа медицинского осмотра несовершеннолетнего перед школой и детским садом, согласно действующему Приказу, не входят, например, осмотры травматолога-ортопеда перед детским садом, детского эндокринолога, детского кардиолога, дерматолога, рентгеновские исследования, и другие, не упомянутые мной выше.

А вот на 2 этапе (после консультации педиатра) «при подозрении на наличие у несовершеннолетнего заболевания (состояния), диагноз которого не мог быть установлен на 1 этапе медицинского осмотра», ребёнку могут быть рекомендованы любые дообследования и консультации специалистов, не входящие в основной перечень медицинского осмотра.

Нужно ли проходить осмотры у логопеда и психолога?

— Осмотры логопеда и детского психолога не являются обязательными при прохождении медосмотра ребенка перед детским садом и школой. Эти виды осмотров не входят в перечень необходимых услуг. Однако, некоторые общеобразовательные учреждения просят пройти осмотры детского психолога и логопеда для проведения медико-педагогической комиссии (регламентируется местными нормативными актами и не входит в состав медицинского осмотра).

Сегодня родители предпочитают не терять время и силы в очередях государственных поликлиник. Обязательно ли проходить медосмотр в муниципальной поликлинике, или можно обратиться для этого в платные медицинские центры?

— Данный Приказ чётко устанавливает право выбора родителей: проходить данные виды медицинских осмотров в поликлиниках по месту жительства или в частных медицинских центрах, имеющих лицензию на данные виды медицинской деятельности. При правильном заполнении медицинской документации по результатам медицинского осмотра общеобразовательные учебные заведения не имеют право отказывать родителям в приёме документов из частного медицинского центра (клиники).

Установлены ли точные сроки прохождения медосмотра?

Сроки проведения данных медицинских осмотров несовершеннолетних чётко регламентированы: 1 этап — не более 20 рабочих дней, 2 этап — не более 45 рабочих дней. При проведении 1 и 2 этапов осмотра в государственных лечебных учреждениях все необходимые ребенку осмотры (консультации) специалистов и обследования предоставляются бесплатно в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Для ребят, которые готовятся поступать в кадетское или суворовское училище какие-то особые условия осмотров?

— К нам обращаются родители детей, готовящихся к поступлению в кадетское или суворовское училище, с просьбой о проведении медицинского осмотра. Приказ МЗ РФ №514н также регламентирует возможность родителей проводить данные осмотры в медицинских учреждениях любой формы собственности. Однако, этот документ не может регламентировать необходимый перечень осмотров и обследований для поступления ребёнка в данное общеобразовательное учреждение, т. к. этот перечень определяется локальными нормативными актами учебного заведения и может существенно отличаться между училищами. Я рекомендую перед тем, как идти на медосмотр ознакомиться с требованиями конкретного учебного заведения к проведению медицинского осмотра перед поступлением.

В клинике «Медикейт» проводятся медосмотры будущих кадетов и суворовцев?

— Наша клиника занимается проведением медицинских осмотров перед поступлением детей в детский сад, школу, суворовское или кадетское училище на протяжении многих лет. Мы всегда стараемся отслеживать последние нормативные акты и проводить медосмотры в соответствие с действующими требованиями. Мы организуем медицинский осмотр максимально комфортно для родителей и детей (чаще — за два посещения клиники). Всю необходимую документацию (в случае отсутствия на руках) родители получают при оформлении осмотра в регистратуре. Также мы проводим медицинские осмотры несовершеннолетних перед поступлением в Тульское суворовское училище (согласно требованиям данного образовательного учреждения). У нас вы также сможете пройти осмотры детского психолога, логопеда и дефектолога.

Ждём вас дорогие родители, и будем рады вам помочь!

Многопрофильная клиника «Медикейт»

Тула, ул. Вересаева, 2
8 (950) 922-93-83, 8 (4872) 52-03-03

Первый раз в детский сад. Медицинская карта для детского сада

После полутора-двухлетнего возраста малыша родители все чаще задумываются о вопросе поступления ребенка в детский сад. Кроме наличия места в детском саду, для того, чтобы ребенка взяли в садик, он должен быть здоров и у него должна быть правильно и полностью заполнена специальная карта, утвержденная Приказом Минздрава России от 03.07.2000 г. № 241 «Об утверждении «Медицинской карты ребенка для образовательных учреждений».

В некоторых странах бывшего Союза малыша могут не принять в садик, если он полностью не привит, в России на основании «закона об иммунопрофилактике», пока что, отсутствие части или даже всех прививок не является основанием для отказа в принятии в детский садик. Вам могут временно отказать, если малыш не привит от какой-то инфекции, только если есть реальная опасность его заражения этой болезнью именно в саду – так называемые эпидемические показания.

Когда нельзя?

Конечно, к садику надо готовить малыша задолго до поступления. Если вы четко определились, когда малыш пойдет в садик, нужно будет знать, при каких заболеваниях или состояниях вам могут отказать. Прежде всего это все острые заболевания – как инфекционные, так и не инфекционные, заразные болезни глаз, кожи, волос, до того момента как ребенок полностью не выздоровеет и не окрепнет после болезни.

Читать еще:  Список документов для садика

Не возьмут ребенка и при обострении у него имеющихся хронических болезней, если он недавно перенес карантинную инфекцию (корь, коклюш, свинку, ветрянку), пока не закончатся регламентированные сроки его карантина и изоляции.

Откажут в приеме в детский садик, если посевы кала, с носа или глотки выявляют носительство опасных возбудителей кишечных или респираторных инфекций (сальмонеллеза, дифтерии, стрептококка, патогенных стафиллококков и других).

Не возьмут малыша и в случае, если у него имеется злокачественное опухолевое заболевание крови или других органов, недостаточность кровообращения, туберкулез легких или другие его формы, есть эпилепсия с частыми припадками, имеются психические расстройства, тяжелые неврозы, и если есть эндокринные болезни, требующие особой диеты или терапии (например, диабет).

Медицинская карта ребенка для детского сада (форма 026/у)

Все малыши перед приемом в детский сад, не ранее чем за 2-3 месяца, проходят врачебную комиссию, которая состоит из участкового педиатра (или семейного доктора) и врачей-специалистов, после обхода которых у вас на руках будет Медицинская карта ребенка для детского сада. Анализы же должны быть свежими, срок годности справок — один месяц!

Если вы проходили врачей ранее, например, в прошлом году, но в садик не попали (не было мест или заболели, были другие причины), потребуется повторная консультация специалистов, так как здоровье ребенка очень хрупко, и изменения могут происходить очень быстро – буквально за пару месяцев.

После осмотра педиатром, необходима консультация:

1. Ортопеда. Этот доктор исследует скелет и связки ребенка, исключит нарушения осанки и плоскостопие, даст рекомендации, в случае отклонений, как не допустить в садике прогрессирования, например, сколиоза.

2. Хирурга. Доктор исключит грыжи, проблемы с яичками у мальчиков, болезни, при которых может требоваться операция.
3. ЛОР-врача. Доктор исключит очаги хронической инфекции на миндалинах (тонзиллит) и аденоидные разрастания, аллергический насморк и другие проблемы ушей, носа и глотки.

4. Окулиста – врач проверит остроту зрения, исключит проблемы с мышцами глаз (косоглазие).

5. Невролога. Врач проверит рефлексы, тонус мышц и работу нервной системы, оценит речевое и нервно-психическое развитие, исключит основные проблемы – неврозы, нарушения сна и адаптации.

6. Дерматолога – доктор, прежде всего, исключит заразные болезни кожи, ногтей и волос, исключит аллергию.

7. С трех лет требуется еще и логопед, он оценивает развитие и правильность речи.

8. Психолога, который выявит проблемы адаптации, трудности в общении и другие проблемы.

По решению вашего лечащего врача, возможно, список будет расширен – если у ребенка проблемы с почками, нужен будет еще уролог или нефролог, если есть проблемы с пищеварением – гастроэнтеролог, если есть антитела к каким-либо инфекциям – инфекционист. Также могут потребоваться кардиолог, эндокринолог и стоматолог.

Кроме того, ребенку обязательно дадут направление как минимум на четыре анализа:
1. Клинический анализ крови
2. Общий анализ мочи,
3. Кал на яйца гельминтов
4. Перианальный соскоб на них (анализ на энтеробиоз),
5. Кал на кишечную группу.
Специалисты на осмотре могут дополнить этот список необходимыми анализами и исследованиями, если посчитают, что есть проблемы – могут назначить УЗИ, рентген, какие-то специальные анализы.

Каждый врач в специальной графе карты делает заключение о состоянии ребенка «здоров» или если болен, указывает диагноз(ы), если есть какие-то отклонения, дает рекомендации по лечению и профилактике.

Если вы делаете ребенку прививки, врач проверит наличие всех необходимых, а если каких-то не хватает, вакцинацию следует завершить минимум за 2-3 месяца (особенно если это капли от полиомиелита) до поступления в садик. Если по срокам вы не успеваете – тогда вакцинацию лучше отложить, прививки доделать уже после того, как ребенок адаптируется в садике. Никто не имеет права отказать вам в детском садике (если это РФ), если малыш не привит или привит не полностью. Но предъявить медотвод, или причину отказа, скорей всего будет нужно.

После сдачи всех анализов и прохождения всех врачей вы с малышом вновь возвращаетесь к педиатру, который полностью оформляет карту для сада, подклеивает анализы, анализирует все рекомендации и делает заключение о состоянии здоровья ребенка. Он дает прогноз по адаптации малыша, выставляет группу здоровья ребенка, отмечает рекомендации для медработника детского садика, как наблюдать малыша.

Группы здоровья

Очень часто в карте ребенка встречаются записи – группа здоровья I (IIа или б, III, IV, V). Родителей интересует: что это?

Это шкала оценки здоровья и развития ребенка с учетом всех факторов риска, которые на него влияли ранее, влияют сейчас и прогнозируются на будущее.

Группу здоровья определяет участковый врач или медработник сада (школы) на основании шести четко установленных критериев. Первым оценивают наследственность ребенка – не было ли в роду передающихся из поколения в поколение болезней, предрасположенность малыша к ним. Врач подробно расспросит родителей о болезнях всех родственников, которых они помнят. На основании рассказа он составит генеалогическое древо, и на нем проследит – не наследуются ли какие-то болезни, и не рискует ли ребенок.

Важным для оценки будет то, как протекали беременность и роды, а затем и первый месяц жизни. Врач расспросит и запишет, от какой беременности малыш, болела ли мама, будучи беременной. Были ли осложнения, как протекали роды, как и чем ребенок болел в период новорожденности и после – все это важно для оценки.

Второй критерий оценки – это физическое развитие ребенка — то есть его рост, вес, окружность головы, груди и иногда еще некоторые параметры. Доктор взвесит, измерит малыша, сравнит его данные со специальными таблицами и оценит, соответствует ли его развитие возрасту, нет ли существенных отклонений.

Наряду с этим оценивается и третий критерий – нервно-психическое развитие, то есть что ребенок умеет делать, как развивается речь и общение. Есть специальные таблицы по месяцам и годам, отражающие основные навыки. Но небольшие отклонения в ту или иную сторону патологией однозначно считать нельзя, нужно оценивать весь комплекс навыков и срок отставания.

Затем оценивается поведение ребенка, как важный показатель его физического и психического развития (пятый критерий оценки). Тут учитывают – как ребенок спит, как ест, как общается с взрослыми и детьми, его темперамент, эмоциональность, наличие или отсутствие вредных привычек.

Последним критерием для оценки является наличие у ребенка хронических болезней или пороков развития, которые могут мешать его жизни и влиять на здоровье.

На основании оценки всех этих факторов врач устанавливает группу:

К первой группе относятся абсолютно здоровые дети, которых, к сожалению, сейчас встречаются единицы. В своей практике таких детей я видела всего несколько.

Ко второй группе относят здоровых детей, но с некоторыми оговорками:
– группа А, это здоровые малыши, но у которых отмечаются факторы риска по первой и второй группе, то есть имеется неблагоприятная наследственность или беременность, роды.

– группа Б – это дети, у которых имеется риск хронических болезней, они часто болеют, имеют некоторые функциональные отклонения.

Остальные группы – это больные дети с хронической патологией, пороками развития в состоянии компенсации (III), субкомпенсации (IV) и декомпенсации (V). Таких детей педиатры ставят на диспансерный учет, разрабатывают для них меры оздоровления и наблюдают их более активно. В зависимости от конкретного заболевания и его тяжести, детям с III и IV группой здоровья могут рекомендовать снижение учебных нагрузок или домашнее обучение.

И напоследок повторим.

Поэтому лучше всего заранее составить план прохождения медкомиссии. Но не спешите с анализами — ведь результаты некоторых из них действительны не больше месяца. Поэтому лучше всего анализы сдать не раньше чем за две недели до устройства в детский сад.

Успехов вам, и удачного устройства в детский садик и ясли.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector