221madou.ru

Мама и Я
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Фтизиатр справка в сад без манту

Могут ли не брать в садик без пробы Манту и что делать, если не взяли в ДОУ?

Для оформления ребенка в детский сад требуется ряд документов и медобследований. В том числе родители должны предоставить результаты туберкулинодиагностики ребенка. Самым распространенным методом выявления туберкулеза до сих пор является проба Манту, которая заключается во внутрикожном введении препарата, содержащего туберкулин – экстракт микобактерий.

За и «против» проведения пробы

К преимуществам можно отнести:

  • Своевременное выявление заболевания у детей, начиная с годовалого возраста (в том числе в скрытой форме, на ранних стадиях).
  • Малозатратный метод.
  • Общедоступность (проводится почти в любом медицинском учреждении, где есть оборудованный кабинет вакцинопрофилактики).
  • Безопасность (вопреки мифам, это не прививка, не «живая» вакцина).
  • Почти безболезненная инъекция.
  • Установление необходимости вакцинации или ревакцинации от туберкулеза.

Недостатки:

  • Низкая достоверность результатов (50-70%) – повлиять на результат могут возрастные особенности, недавние ОРЗ, наличие глистов, пищевые аллергены, экологические факторы, качество препарата, нарушение технологии процедуры и др.
  • Большой список противопоказаний. Это кожные патологии хронического или острого течения, наличие вирусных или инфекционных заболеваний, наличие аллергической реакции в организме, эпилепсия, заболевания соматического типа, бронхиальная астма.
  • Возможные побочные действия (повышение температуры, зуд в месте инъекции, высыпания на кожных покровах, головная боль, бессонница, тошнота, нарушение аппетита, общее недомогание).
  • Особо выделяется аллергическая реакция на фенол – кожные высыпания, а также возможна анафилаксия, при которой требуется срочное медицинское вмешательство.

Можно ли отказаться?

Да, можно. В нашей стране законодательно определено, что диагностика и профилактика туберкулеза предусматривает добровольное согласие.

Это отражено в Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 21.11.2011 N 323-ФЗ, Статья 20 «Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства».

Дети обследуются с согласия родителей.

Также существует Федеральный закон №157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.07.1998; последние изменения были внесены 31.12.2014. В нем говорится о том, что каждый гражданин Российской Федерации может отказаться от вакцинации детей (подробно о том, обязательны ли в детском саду прививки и как написать отказ, читайте тут, а в этой статье вы найдете список обязательных вакцин для детей, без которых не берут в ДОУ).

Отказ необходимо оформить в поликлинике по соответствующей форме. Многие врачи ошибочно дают родителям заполнять форму добровольного согласия на проведения профилактических прививок и отказа от них.

Но, как сказано выше, это не прививка, а внутрикожная проба. Поэтому следует заполнить форму добровольного согласия (отказа) на медицинское вмешательство.

Могут ли не пускать в садик и что тогда делать, если не берут?

Могут. Администрация детского сада будет руководствоваться Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.10.2013 N60.

Согласно этому документу, дети, которым не проводилась туберкулинодиагностика, принимаются в детское учреждение только при предоставлении справки от врача-фтизиатра об отсутствии данного заболевания.

Такую справку необходимо будет предоставлять каждый год. Помимо осмотра и сдачи всех стандартных анализов, для окончательного заключения фтизиатра потребуется результат альтернативного метода диагностики.

Альтернативные туберкулиновые тесты

Перечислим их в порядке популярности:

  1. Диаскинтест.
  2. Рентгенография легких.
  3. T-SPOT.
  4. Квантифероновый тест.
  5. ПЦР диагностика (полимеразная цепная реакция).
  6. Иммуноферментный анализ.
  7. Анализ мокроты.
  8. Анализ мочи на микобактерии.
  9. Проба Пирке.

Где взять справку об отсутствии туберкулеза?

Для этого необходимо записаться на первичный прием к фтизиатру. Иногда этот специалист есть в детской поликлинике по месту жительства. Это очень удобно.

Если вам не так повезло, то придётся посетить городской или областной (краевой) тубдиспансер.

  • Заранее нужно будет сдать анализы крови, мочи, кала, соскоб на энтеробиоз, и предоставить их результаты врачу.
  • Также обязательно проверяется окружение ребенка, поэтому при себе должны быть результаты флюорографии всех взрослых членов семьи.

Таким образом отказаться от пробы Манту может каждый, кто считает это исследование опасным для здоровья своего ребенка. Возможно даже совсем отказаться от туберкулинодиагностики. Для этого придется потратить много нервов, времени и, скорее всего, без обращения в суд здесь не обойтись.

Но каждый родитель должен понимать, что заразиться туберкулёзом можно в любом общественном месте. При этом у детей на начальной стадии заболевания симптомов может и не быть.

Чем раньше начать лечение, тем больше шансов на полное выздоровление. Есть целый ряд альтернативных вариантов выявления этого заболевания, не оказывающих практически никакого воздействия на детский организм.

Имеет ли право детский сад требовать справку от фтизиатра при отсутствии у ребёнка признаков туберкулёза (педиатром не выявлено)

, при отказе от манту и флюорографии?

Да, согласно статье 5 Федерального закона Об иммунопрофилактике инфекционных болезней от 17 сентября 1998 года N 157-ФЗ есть право на отказ от прививок, но справк от фтизиатра вправе требовать. Если Вы не согласны, можете подать жалобу в Управление образованием и уточнить этот вопрос в Минздравсоцразвития. Вам дадут аргументированный ответ в течение месяца.

Да,имеет право требовать такую справку. Но оснований не допускать к занятиям в детском садике нет. Если нет признаков наличия заболевания туберкулезом.

От прививок можно отказаться, это с согласия родителей

Статья 5 Федерального закона Об иммунопрофилактике инфекционных болезней от 17 сентября 1998 года N 157-ФЗ.

Спасибо за ответ!

Вы можете не делать пробу манту, но в этом случае, для посещения детского сада Вы должны предоставить справку от врача фтизиатра, в противном случае Вас не допустят в организацию.

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22.10.2013 N 60

5.7. Дети, направленные на консультацию в противотуберкулезный диспансер, родители или законные представители которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются в детские организации.

Дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания.

Читать еще:  Правила проветривания в детском саду по санпин

Причем законность данного требования была предметом рассмотрения Верховного суда РФ.

Как следует из Решения Верховного Суда РФ от 17 февраля 2015 г. N АКПИ 14-1454 Об оспаривании пункта 1.3 и абзаца второго пункта 5.7 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22 октября 2013 г. № 60

Установленное вторым абзацем пункта 5.7 Правил требование о допуске детей, туберкулинодиагностика которым не проводилась, в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания, направлено на предупреждение возникновения, распространения туберкулеза, а также соблюдение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.

Оспариваемое положение пункта 5.7 Правил не противоречит приведенным нормам закона, так как не регулирует отношения, связанные с оказанием противотуберкулезной помощи несовершеннолетнему в возрасте до пятнадцати лет, а также не предусматривает медицинского вмешательства без информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на такое вмешательство, закрепленного в статье 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ.

Не устанавливает оспариваемое положение и ограничений прав на образование в Российской Федерации гарантированных Федеральным законом от 29 декабря 2012 г. N 273-ФЗ.

Поскольку оспариваемые нормативные положенияне нарушают права и законные интересы заявителя, не противоречат федеральному закону или другому нормативному правовому акту, имеющим большую юридическую силу, то в соответствии с частью 1 статьи 253 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в удовлетворении заявленных требований надлежит отказать.

Определение Конституционного Суда РФ от 23 июня 2016 г. N 1229-О также отметило, что

Как следует из представленных материалов, несовершеннолетний ребенок А.Д. Буренина отстранен от посещения детской организации в связи с отказом заявителя от проведения в отношении него туберкулинодиагностики (проба Манту) и обследования ребенка врачом-фтизиатром. Решением суда общей юрисдикции, оставленным без изменения судом апелляционной инстанции, было отказано в удовлетворении искового заявления А.Д. Буренина о признании незаконным такого отстранения. Суды указали, что требование о допуске в детскую организацию детей, туберкулинодиагностика которым не проводилась, при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания направлено на снижение риска раннего распространения туберкулеза и соблюдение прав граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.

С этих позиций формально подход детского сада верен и для того, чтобы минимизировать последующую потерю времени на судебные тяжбы — лучше все же сделать данную пробу с предоставление результатов обследования.

Как получить справку от фтизиатра? (Москва и обл)

Как получить справку от фтизиатра не делая манту? И где в Москве можно это сделать ?

Согласны сдать кровь или то что еще необходимо. Для садика.

P.S О пользе или безопасности манту просьба не писать.

Комментарии пользователей

Эти фтизиатры так давят, я по незнанию поперлась к ней со своей флюрографией… она меня целый час там разводила на диаскин и манту и рентген, в итоге я сказала ей дайте мне справку) скрипя зубами написала.

Там было написано что то типа» Ребенок здоров по внешним признакам, с больными не контактировал., но рекомендовано пройти обследование»

нам подписали карты, все норм

В Москве мы делали на м.Коломенская. но я сделала ренген. Но знакомая говорит просто пишешь отказ, отказ, отказ и тебе выдают все справки без обследования

С ним идешь этим муд?кам.

И все. Дают справку на год.

Рентген тоже небезопасен.

Ну.нам после химии уже все по х ру.

К.т раз 7 делали. Че там рентген

Любой фтизиатр в этом случае выдаёт справку с заключением «ребёнок недообследован, требуется дополнительное обследование». Другой вопрос, что вы имеете полное право попасть в садик без этой справки. Для этого требуется у себя в поликлинике написать отказ от полной туберкулезной помощи. И все. Никто не имеет права заставить вас нести эту справку и вести здорового ребёнка к фтизиатру.

P.S.: Ходим в садик без прививок, без Манту, без справок от фтизиатра. Сдаём вместо Манту анализ мочи на бактерии туберкулеза. Фтизиатр считает этот анализ неинформативным — но это проблемы фтизиатра.

вообще мы в сад то попади без всяких прививок и без манту. два года отходили. А сегодня вот выдали бумажку — принесите заключение фтизиатра что вы здоровы

Отказ от противотуберкулёзной помощи пишите в садике у медика, и в поликлинике у заведующей — пишется каждый год.

Не нужно вообще ходить к фтизиатру ни в коем случае, он предлагает или маниу, или диаскин, или рентген. Все это одинаково опасно и не нужно. В сад по закону вы можете идти без прививок и манту.
Пишем 1)отказ от прививок 2)отказ от противотуберкулезный помощи. Благодаря которому вы как раз отказываетесь от посещения фтизиатра, который является узким специалистом и к которому пишется направление по показаниям. Манту-не повод. Все это написано в законаз, которые я тщательно изучала. Сады и школы, поликлиники просто играют на том, что люди не знают своих прав и законов. Просто их изучить надо.
Я изучала в свое время, мне было надо. В итоге мы ходим везде без манту и прививок. Не имеют права не брать. Медицина и все ее услуги у нас добровольные и мы имеем право от них отказаться, это прописано в ФЗ.
Если отказ, пусть пишут письменный отказ в приеме вас в сад, и с ним прокуратуру, вопрос решится оч быстро. Но до этого не дойдет, если они поймут, что вы знаете свои права и с этим отказом куда то пойдете.
Достаточно пригрозить им минобразрванием, рособрнадзором, страховой своей, сайт приемной президента. Им эти проблемы нафиг не нужны с учётом того, что они нарушают закон .

Читать еще:  Карантин в саду что это

Диаскин и манту-это одно и тоже, состав такой же адский. Безопасный тест только т-спот, но цену его видели!? схрена ли вы что то должны сдавать, если это не обязательно и вас в сад возьмут итак, без этого. Потому что у туберкулёза есть свои признаки, которые врач любой специальности может диагностировать.

вообще мы в сад то попади без всяких прививок и без манту. два года отходили. А сегодня вот выдали бумажку — принесите заключение фтизиатра что вы здоровы

Извините за вопрос. Вы не делаете вообще прививки? По показаниям или добровольно? Собираю сейчас информацию. Склоняюсь к тому, чтоб не делать. В роддоме отказ писала.

не делаю. добровольно

Я не думаю добровольно, потому изучила тщательно информацию и приняла взвешенное решение.

Просто говорите, что нет, не принесу, мне некогда, мы итак здоровы, что подтверждает педиатр, выдавая нам справку после каждой болезни. Вот и все. Пойдете к фтизиатру, замучает… все нервы вымотает… А так принесите отказ от птп, и все.

Изучить информацию и помочь в принятии решения поможет группа в инста «правда о прививках» и «право на отказ», она именно по правовым моментам, как отказываться, какие законы знать и как отстоять себя. Потому что это вечная война с педиатрами и с этой продажной системой.

Спасибо за наводку! Это точно, что «война», мы уже в списке отказников, постоянные комментарии «вас в сад не возьмут»… Фармабизес, врачи вовлечены… Решение принято на 99,%, но, конечно, у меня есть опасения (войны точно не боюсь) за здоровье ребёнка, правильно ли мое решение, не может ли она схватить что+то в том же саду.

Извините, болеете часто, простуды-грипп? Никогда не было опасений на счёт правильности решения? Я на распутье. Пока ничего не делали.

Очень вам рекомендую, прочтите книгу Котока «беспощадная иммунизация», и у вас все станет на свои места, все поймёте.
В группах и разных аккаунтах информация вся в кучу, много сразу не ясно, разные статьи и выдержки, сводки и пр. Тут все постепенно и разделено. Книга оч хорошая. Вопросов больше не останется после нее, а группа в инста, как закрепление материала и что то новое если узнать из современных исследований.

Благодарю! Обязательно прочту, как раз такая информация для меня сейчас очень ценна. Внутреннее чутье подсказывает, что не нужно делать, а вот теории не хватает пока не, буду изучать. Вообще вижу, читая, что детки без прививок хорошим иммунитетом обладают, меньше болеют, т.к., не было вторжений в иммунитет, в систему. Но за ребёнка, конечно, боюсь, потому что не в лесу жить собираемся.

Именно так и я пришла а этому, жаль не так рано, как рано, как вы, а позже, когда первой дочке была честь прививок сделана. Ну лучше так, чем вообще не прийти. Зато дальше делать перестали и с младшей исправили ошибки.
И тоже чутье подсказывало, что не просто так мы часто так болеем, и дерматит взялся из ниоткуда не просто так, аденоиды появились… а ведь все с имунный системы начинается, в ней сбой происходит.
Книга и вся эта инфа, как раз нужна, чтобы не бояться. Я тоже переживала сначала, все изучила и вообще не парюсь, а наоборот, не понимаю, как могла вообще быть такой слепой и наивной, верить врачам и государству, вестись на эту пропаганду, как стадо и колоть своему ребенку вообще неизвестно что, даже не задумываясь о составе вакцины, о полочках, о той болезни, от которой она… как вообще болезнь передается и на сколько опасна, опасна ли вообще… что говорит статистика!? когда все узнала, в шоке была просто… как нас дурят, как наживаются на здоровье детей наших, чтоб набить карманы… и это глобально, на мировом уровне. Это так страшно на самом деле. Вообщем изучайте, это правильный выбор.
И даже если вы решите потом прививаться, ваше решение будет взвешенное и обдуманное, после изучение всех за и против, а не потому что педиатр сказала и «мы прививались и ничего». Но среди моих знакомых нет и не было ни одного, кто бы изучил инфу и решил прививаться)

Как получить справку от фтизиатра без манту и рентгена?

Здравствуйте. У нас в семье такая ситуация. Мы категорически против проведения нашему ребёнку реакции манту, Диаскин теста и рентгена. Нам нужна справка от фтизиатра для школы. Однако фтизиатр выписывает справку только на основании вышеперечисленных методик. То есть по закону отказаться от противотуберкулёзной помощи я могу, а по факту — нет.

Меня косвенно принуждают к тем процедурам, на которые я не согласна. Также я не против провести обследование ребёнка на платной основе (квантифероновый тест, T-SPOT.TB), но в нашем городе они не доступны. Единственный вид обследования, который есть в городе — это исследование на антитела суммарные к микобактериям туберкулёза. Может ли фтизиатр выдать справку на основе данного исследования? Имеет ли он право нам отказать?

Читать еще:  Ритмическая гимнастика в детском саду под музыку

Здравствуйте! Вы можете обратиться в прокуратуру с жалобой на нарушения ваших прав.

Она могла неправильно иск составить, не мотивировать его должным образом. Каждый случай индивидуален.

Попробуйте. Я ничего противозаконного Вы не сделаете тем самым.

Обращение в Прокуратуру ничем не поможет. Прокуратура даже вникать особо не будет в суть вопроса.

Как получить справку, не делая пробу Манту.

Многие родители отказываются по требованию фтизиатра делать своему ребенку рентгенографическое обследование и пробу Манту. Их опасения нельзя назвать беспочвенными — действительно, эти процедуры не являются 100% безопасными для детского здоровья, поэтому желание родителей оградить его от ненужного риска вполне естественно. Получение справки от фтизиатра не должно вызвать затруднений при отказе от Манту. Врач имеет полное право делать выводы о здоровье ребенка на основании анализа сведений, полученных альтернативными методами, таких как: внешний осмотр; опрос законного представителя; изучение результатов флюорографического или рентгенологического исследования ребенка и/или его родителей; анализ мокроты, крови и мочи; отсутствие жалоб на клинические проявления болезни; отсутствие обращений в специализированное противотуберкулезное учреждение; иные предоставленные результаты лабораторного диагностического исследования, например, Диаскинтест или Т-спот тест.

Согласно Федеральному закону от 17.09.1998 N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»

Статья 11. Требования к проведению профилактических прививок

2. Профилактические прививки проводятся при наличии информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство гражданина, одного из родителей либо иного законного представителя несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет или больного наркоманией несовершеннолетнего в возрасте до 16 лет, законного представителя лица, признанного недееспособным в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Согласно Ст. 5. Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики 157-ФЗ

1. Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на:

отказ от профилактических прививок.

2. Отсутствие профилактических прививок влечет:

временный отказ в приеме граждан в образовательные организации и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;

Что касается вашего вопроса, то справку должен будет выдать, если на основании предоставленных вами данных можно будет сделать соответствующее заключение.

квантифероновый тест, T-SPOT.TB
исследование на антитела суммарные к микобактериям туберкулёза

Марьяна, можете ли Вы получить заключение на этом основании или нет — оценит только врач, я полагаю, но не юристы.

Все ссылаются на Санитарные правила, поскольку в Федеральных законах указаны общие положения, обязательные правила, но СанПины дополняют, уточняют эти положение, поскольку содержат специальные нормы, более узкий круг вопросов.

Поскольку коллега уже привел Вам обязательные для исполнения положения законов, я не буду повторяться, а дополню его ответ примером из судебной практики. Возможно, Вам это поможет (выдержка из Решения № 2-10150/2015 2-10150/2015

М0-8885/2015 М0-8885/2015 от 30 сентября 2015 г. по делу № 2-10150/2015):

Несостоятельность доводов административного истца и его представителя об отказе от предоставления справки врача-фтизиатра, мотивированного аллергичностью ребенка, подтверждена пояснениями допрошенных в суде специалистов: аллерголога Афандиевой С.К. и фтизиатра Сидоренко О.И., пояснивших о проявлении у ребенка признаков аллергии исключительно в период цветения, в который не входят даты направления ребенка к фтизиатру (01.11.2014 г. и 23.01.2015 г.), отсутствуют случаи возникновения аллергических реакций от рентгенографии; в случае отказа от пробы на реакцию Манту и от диоскин-теста, входящих в перечень мер противотуберкулезной диагностики, может быть предложено рентгенологическое обследование, противопоказаний к которому нет и оно применяется к пациентам любого возраста, включая новорожденных. Вывод о наличии или отсутствии заболевания туберкулезом возможен на основании результатов внешнего осмотра и рентгенологического обследования. Поскольку рентгенологическое обследование также является медицинским вмешательством, врач-фтизиатр вправе дать заключение о невозможности выдать заключение о состоянии здоровья ребенка вследствие отказа от туберкулинодиагностики и рентгенографии. Педиатр выписывает направление на консультацию фтизиатра. Согласно записям в медкарте истец обратилась к фтизиатру, однако, обследование ребенок не прошел.

Доводы о невыдаче педиатром направления к врачу-фтизиатру не являются основанием для признания неправомерными действий должностного лица дошкольного учреждения, поскольку указанное обстоятельство не зависит и не входит в его полномочия. Кроме того, каких-либо действий со стороны законного представителя несовершеннолетнего по обращению за данным направлением не предпринято, учитывая пояснения допрошенного педиатра Машковой Л.П., что мать ребенка за направлением к фтизиатру не обращалась.

Отказ истца от рентгенологического обследования, обусловленный опасениями за здоровье ребенка, не должен нарушать права других детей на охрану их здоровья при условии посещения ребенком массового дошкольного образовательного учреждения.

Согласно ст.17 Федерального закона от 09.01.1996 N 3-ФЗ (ред. от 19.07.2011) «О радиационной безопасности населения» гражданин (пациент) имеет право отказаться от медицинских рентгенорадиологических процедур, за исключением профилактических исследований, проводимых в целях выявления заболеваний, опасных в эпидемиологическом отношении.

Мой опыт, к сожалению, подсказывает, что в данном случае все бесполезно: учитываю мой опыт детства еще советского периода — при наличии серьезных подтвержденных противопоказаний и многочисленных обращений во все инстанции прививки все равно делались с завидным постоянством, сейчас ситуация мало изменилась — также имеются многочисленные тому подтверждения.

Однако, если Вы все же считаете необходимым побороться (проводите исследования, обращайтесь в прокуратуру, обжалуйте при необходимости решения сотрудников в суде), то желаю Вам успеха!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector